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      二級及以下定點醫療機構門急診費用可報銷70%
      2023-01-11|資訊來源: 大同人才網|查看: 247

      記者從市醫保局獲悉,日前,我省醫保、財政、衛健三部門聯合制定了優化新冠病毒感染患者治療費用醫療保障措施,我市已開始執行。

        據市醫保局相關工作人員介紹,優化后的政策實施門急診治療費用專項保障,參保人員因新冠病毒感染在二級及以下醫保定點醫療機構門急診發生醫保目錄內的醫療費用,不設起付線和支付限額,由醫保統籌基金支付70%,不計入參保人員普通門診統籌年度支付限額。新冠患者發生的符合衛生健康部門制定的新冠病毒感染診療方案的住院醫療費用延續原有政策,   (下轉第三版)

        由基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個人負擔部分由財政給予補助。

        同時,進一步擴大用藥范圍,將國家和我省近期確定的新冠病毒感染防治方案中未納入醫保藥品目錄的56種藥品納入醫保報銷范圍,并根據新冠病毒感染防治方案調整情況適時增加。開通藥械采購平臺綠色掛網通道,對列入國家及我省新冠病毒感染防治及診療方案中的藥品,應掛盡掛;同步允許省平臺備選藥品目錄中的基本藥物及醫保藥品,按同廠家藥品掛網價差比規則,納入直接掛網采購,以進一步擴大醫療機構掛網藥品采購范圍。

        此外,定點機構范圍也在擴大,對收治新冠病毒感染的醫療機構,非醫保定點的,通過簽訂臨時協議的方式全部納入醫保定點范圍,執行相應醫保待遇政策。暫時未能聯通信息系統的,可采用手工報銷模式。持續優化互聯網新冠線上首診醫保服務,對定點醫藥機構開展的“互聯網+首診”及相關服務,執行線上線下一致的醫保支付政策,方便群眾就醫購藥。

        據了解,我省制定的優化新冠病毒感染患者治療費用醫療保障措施自2023年1月8日起執行,有效期至2023年3月31日。


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